I jornada de reflexión de enfermería sobre gestión en APS

El 14 de enero se realizó en el auditorio VIME de la Universidad de Santiago, la I Jornada de reflexión sobre la importancia de enfermería en la gestión de la Atención Primaria de Salud (APS) denominada: “Desafíos Actuales y Experiencias de Mejora en la Gestión de la APS” que contó con la presencia del decano de la Facultad de Ciencias Médicas, Alejandro Guajardo Córdoba, y de la directora de la carrera de Enfermería, Marcela Baeza Contreras.

La instancia sirvió para conversar y destacar la importancia que juegan las y los enfermeros en el área primaria de la salud, mediante su capacidad de liderazgo a la hora de tomar decisiones importantes dentro de los equipos profesionales de salud. 

En este contexto, Luis Contreras, académico de la Escuela y  coordinador del Internado Enfermería Comunitaria, resaltó la condición de las profesionales en este tipo de áreas y la capacidad de afrontar proyectos y acciones en APS en escenarios complejos en el quehacer de la profesión. “Es un evento que se organiza desde la asignatura de internado comunitaria y busca es tener un espacio de reflexión y compartir experiencias que surgen de los trabajos que realizaron recientemente nuestras egresadas”, dijo Contreras.

Asimismo, destacó la relevancia de este tipo de iniciativas que reúne a académicos de la Escuela, estudiantes y también a expertos que ofrecen una mirada externa sobre estos temas. En ese sentido, los proyectos presentados, cuenta el académico, “son trabajos que tienen mucho impacto y validación por parte de los equipos de los CESFAM que reciben a nuestros estudiantes. Por lo tanto, era importante permitir que se pudiera compartir con otros colegas y darle la oportunidad a las estudiantes de compartir sus trabajos con los planes de mejora”, sostuvo.

Luis también se manifestó muy emocionado “la convocatoria superó las expectativas. Tuvimos colegas asistentes desde diferentes cesfam (incluso de Rengo y Las Cabras) y quienes presentaron estaban muy entusiasmadas y fueron celebradas todas por la calidad de los trabajos. Quedamos comprometidos con los asistentes a hacer una segunda versión para 2025”.

Presentaciones dentro y fuera de Región Metropolitana

Durante la mañana se presentaron los trabajos de los 9 mejores planes de mejora seleccionados por la comisión evaluadora de la asignatura Internado en “Enfermería Comunitaria y Salud Familiar”.

En la presentación “Estandarización del seguimiento a distancia de usuarios ECICEP en un CESFAM de la Región de O’Higgins”, de la enfermera Damaris Suazo Chávez, se detalló que “el trabajo que presentamos fue realizado durante nuestro internado de enfermería comunitaria en Rengo, por lo que desde que ingresamos ya teníamos que ir observando alguna oportunidad de mejora para desarrollarlo e implementarlo“.

La estudiante sostuvo que para llevar a cabo la mejora “si bien tenemos ramos de gestión desarrollarlo, luego problematizar e implementar la mejora significó todo un desafío porque uno piensa que es difícil de repente cambiar algo que ya estaba establecido, que está validado por todo el personal. Pero, si de verdad se identifica un problema evidente en el CESFAM o que es un problema que sí se puede mejorar es bienvenido. 

“El seguimiento a distancia de los usuarios adheridos a la ECICEP es parte de una estrategia nueva que en los CESFAM del país están implementando hace poco y considera cambiar una realidad local como lo es acompañar al paciente en el cumplimiento del plan consensuado y de esta forma que la persona al final tenga más habilidades para el automanejo de sus enfermedades”, puntualizó Damaris.

En el caso de “Asignación de horas de atención en un Cecosf de la Región de Valparaíso” de Francisca Figueroa Albornoz, quien comenta que el mayor desafío que enfrentó al desarrollar este proyecto fue el poder encontrar un método que fuera cómodo y amigable para toda la comunidad. “La asignación de hora siempre ha sido, en la mayoría de los EFAM, de manera presencial, con la histórica fila que se hace para poder recibir un número de atención. Entonces, la idea era poder buscar una forma que fuera amigable para toda la comunidad y a la vez que funcionara bien. Existía esa preocupación de que si implementábamos un método que funcionaba mal, el enojo, la disconformidad de la comunidad respecto a esta área de asignación de hora aumentará y al final fueran proyectos frustrados en cuanto a lo que es la percepción usuaria. Entonces, buscar ese método fue una dificultad. Además, si bien existen software de asignación de hora, el presupuesto no permite obtenerlos porque tienen precios muy elevados”, explica en detalle Francisca. 

Las otras exposiciones de las enfermeras fueron: “Protocolo de intensificación de tratamiento farmacológico para HTA descompensada” de Vanessa López Quioz; “Sistema de Gestión de Curaciones Avanzadas” de Ailyn Valeria de la Cruz Silva; “Confección e implementación de un plan de mejora enfermero vinculado a la protección de niñeces y adolescencias en un Cesfam de Maipú, Región Metropolitana” de  Rayen Tranamil Maripe; “Cuestionario mCHAT en relación con el desarrollo psicomotor en niños de un CESFAM de la Región Metropolitana” de Fabiana Arjona Schuffeneger; “Actualización del Protocolo de entrega de consejerías individual, familiar, crisis normativas y crisis no normativas y material educativo” de Francisca Paz Guzmán Romero; “Conectando a los ELEAM con el Centro de Salud Familiar” de Javiera Muñoz Garces, e “Indicaciones de alimentación en creole para un cuidado más integral en el Control de Salud Infantil (CSI): Fortaleciendo la Salud Familiar y de la Niñez en el CESFAM” de Julie Araneda Muñoz.

La importancia de la enfermería

La jornada consideró la ponencia de la profesional experta Julieta Araneda con “La importancia de Enfermería en la gestión de la APS”.

La enfermera y magíster, que cuenta con especialización en Gestión; diplomada en Docencia Efectiva, de la Pontificia Universidad Católica de Chile, docente en la Universidad Diego Portales y fundadora y secretaria de la Sociedad Científica de Enfermería Familiar y Comunitaria de Chile (SOCHIENFA) sostuvo que debido a su rol gremial “hemos estado trabajando distintas intervenciones para poder socializar el trabajo que se ha hecho, pero también haciendo el llamado a los estudiantes en distintos niveles respecto de los desafíos que hay en la APS para poder implementar innovaciones, guías de buenas prácticas clínicas o mejoras de intervención en salud familiar y comunitaria”.

Agrega que el liderazgo “lo he estado trabajando aproximadamente 10 años desde una perspectiva teórica asociado a equipos interprofesionales y a la combinación de habilidades interprofesionales para la gestión eficaz de los mismos. Y últimamente he estado revisando su importancia en la salud mental de los trabajadores, los profesionales de salud y también el liderazgo asociado al género”.

“En ese contexto entonces, con los trabajos que estaban realizando los estudiantes de quinto año de enfermería se ideó esta necesidad de generar las primeras jornadas, con la idea es mantenerlas en el tiempo para visibilizar el impacto que tienen los trabajos que realizan los estudiantes como parte de su currículum, pero también con la necesidad de visibilizar el rol de la enfermera. Que es bastante oculto, a pesar de que muchas de estas innovaciones que se presentaron generan un cambio importante en la mejora y la calidad de atención que se entrega a los pacientes”, puntualizó .

La académica destacó también que según la Organización Mundial de la Salud son los profesionales quienes, en última instancia, definen la calidad de la atención, la oportunidad y los resultados en salud que tienen las personas de acuerdo a los tipos de atenciones que tienen. “Y, por tanto, estos proyectos que están realizando los estudiantes de enfermería de la Usach generan un impacto en la calidad de las comunidades y en la calidad de vida, finalmente, de estos grupos. Por tanto, es muy relevante visibilizar los trabajos que han desarrollado”, destacó Julieta.