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En el marco del Ciclo de Conferencias en Salud, organizado por la Facultad de Ciencias Médicas de nuestro Plantel, el experto en motricidad y fenomenología del juego, reflexionó sobre las nociones de corporeidad y el ser en torno a la lúdica. La charla reunió a más de cien asistentes, entre académicos y estudiantes.

En el marco del Ciclo de Conferencias en Salud, organizado por la Facultad de Ciencias Médicas, el experto en motricidad y fenomenología del juego, Dr. Sergio Toro, reflexionó sobre las nociones de corporeidad y el ser, en torno a la lúdica.

 

La charla “Motricidad, juegos y salud: Pilares del buen vivir” reunió a más de cien asistentes, entre académicos y estudiantes, en torno a la corporeidad y el juego, como un constructor de realidad y existencia en la experiencia del ser.

Al inicio de la actividad, los asistentes participaron de una encuesta online, a través de la plataforma Kahoot, que dio luces de su relación con el juego. La dinámica “rompehielo” hizo recordar a los presentes sus juegos de infancia. Además, develó que 95% de los asistentes había jugado al menos una vez en la última semana, versus un 5% que afirmó no recordar la última vez que había realizado esta actividad.

Al término de esta dinámica, el Dr. Toro, explicó que los seres humanos vivimos desde ciclos de regulación corporal, procesos metabólicos, que son determinantes para la cognición y ciclos de acoplamiento sensorio-motor, que determinan, no solo la reflexión, sino que la construyen en base a la acción. “Somos organismos multidimensionales sistémicos sin centro. La corporeidad involucra al ser en toda su complejidad, en su experiencia de "ser cuerpo", la cual nos permite establecer significados que varían de una cultura a otra”, señaló el Dr. Toro.

En este sentido, la salud y el juego se constituyen como formas, “actitudes de vida, que se despliegan desde la motricidad saludable”, que acciona y dialoga, en base a nuestro contexto bio-psico-social. En este sentido, debemos reconocer al juego, su motricidad, como la capacidad de actuar en el mundo y, por ende, constituir la existencia del ser mediante la acción.

“Cuando jugamos somos más que en cualquier otra acción, porque no me lo imponen (…) Cuando vivo desde el juego, soy yo el que se necesita así mismo, quién se conoce a si mismo”, relató el académico, quien agregó que, en términos simples, “quien hace juguetes, construye el mundo, mientras que a quien le regalan los juguetes le construyen el mundo". Por lo que, la motricidad saludable, se constituye como una forma de presencia plena, que es posible desde el juego.

Al finalizar la charla, los asistentes se mostraron satisfechos con la actividad. Belén Ormeño, estudiante de Pedagogía en Educación Física, señaló que la exposición del profesor les permitió reflexionar bastante, conectarnos con emociones, vivencias y experiencias del día a día, cambiando a muchos el  paradigma sobre el juego".

Por su parte, el Doctor Pizarro, vicedecano de Docencia y Extensión y uno de los impulsores de este ciclo, señaló que “la charla fue todo un éxito, sobre todo, en un contexto en que la comunidad, en general, se está manifestando en contra al acuerdo en que la Educación Física deja de ser obligatoria para los terceros y cuartos medio. Por lo tanto, miradas como las del profesor Toro abren un debate trascendental para la salud.

 
Autor: 
eli.tiraferri
El proyecto, que evaluará a 2 mil niños pertenecientes a establecimientos educacionales de las comunas de Ciudad Sur, será llevado a cabo por la Facultad de Ciencias Médicas de nuestro plantel, el Centro de Estudio en Ciencia y Tecnología de Alimentos (CECTA), y el Centro de Innovación en Tecnologías de la Información para Aplicaciones Sociales (CITIAPS), en colaboración con la UDD y la Universidad de Sao Paulo.

En Chile más del 70% de la población padece de exceso de peso según la Encuesta Nacional de Salud (2016-2017), mientras que el 39,8% tiene una prevalencia de sobrepeso  y el 31,2% de obesidad.

Este problema se inicia tempranamente en la infancia, momento en el cual al menos el 25% de los niños de primero básico ya presenta obesidad.

Ante este escenario, académicos de Facultad de Ciencias Médicas de la U. de Santiago, el Centro de Estudio en Ciencia y Tecnología de Alimentos de (CECTA) y Centro de Innovación en Tecnologías de la Información para Aplicaciones Sociales (CITIAPS), en colaboración con investigadoras de la carrera de Nutrición y Dietética, de la Facultad de Medicina de la Universidad del Desarrollo, implementarán un sistema integrado de intervención que evalúa tres aspectos: alimentación saludable, actividad física y entornos comunitarios, con el objetivo de fomentar la participación social en Ciudad Sur, asociación de municipios que agrupa las comunas de Lo Espejo, El Bosque, Pedro Aguirre Cerda, La Granja, San Ramón y San Joaquín.

Respecto a la ejecución del proyecto la Dra. Helia Molina Milman, decana de la Facultad de Ciencias Médicas, señaló que este FONDEF "es un proyecto grande que nos ha permitido hacer una alianza estratégica con una universidad privada de alto nivel técnico, y trabajar directamente con los Municipios de Ciudad Sur, lo que nos permite trabajar en determinantes de la salud y factores de riesgo tan importantes como el tema nutricional". En esta misma línea, agregó que la temática a tratar “es de la más alta prioridad nacional, ya que uno de los más grandes problemas que tiene Chile es la alta carga de enfermedades crónicas, y en esta alta carga, la obesidad tiene un tremendo peso específico”.

Alfabetizar en salud

El Dr. Tito Pizarro, jefe de proyecto y  vicedecano de Docencia de la Facultad de Ciencias Médicas, señaló que la iniciativa cuenta con el apoyo de JUNAEB, la Asociación de Ferias (ASOF), quienes brindarán apoyo con la oferta de alimentación saludable en la escuela. A ellos se suma, la Escuela de Ciencias de la Actividad Física, el Deporte y la Salud (ECIADES), quienes capacitarán a profesores  de las comunas participantes para la implementación de una hora de ejercicio diario en los establecimientos considerados en proyecto.

La Universidad de Sao Paulo, también  sera parte del FONDEF evaluando el proceso, gracias a la vasta experiencia de su Escuela de Salud Pública en este tipo de intervenciones.

"Vamos a capacitar a la comunidad educativa, a los papás y profesores, en actividad física, para que estén más dispuestos a realizarla", señaló el doctor Pizarro, quien agregó que parte de la intervención estará enfocada en "modificar la oferta de alimentos para que los alumnos adquieran productos fuera de la escuela o en sus alrededores, sean de mejor calidad nutricional, de lo que se encargará CECTA U. de Santiago. 

José Luis Palacios, sub director de CECTA, señaló que “como centro hemos trabajado hace siete años en la re-formulación de alimentos, en instancias en las cuales, hemos intervenido desde Valdivia a Santiago en la disminución de nutrientes críticos en alimentos artesanales, para poder mejorar la calidad nutricional. El gran desafío es lograr el cambio no solo dentro de la escuela, sino también, generar un entorno saludable a través del aumento de la oferta de alimentos saludables".

Palacios agregó que para ello los agentes que venden alimentos “deben incorporar alimentos saludables atractivos para los niños. Para esto contamos con el apoyo de CODEMA, ASOF, Ruta Saludable, que son asociaciones de pequeños productores y feriantes, que serán un gran aporte en el desafío".

Para ello, se elaborará una aplicación para teléfonos móviles, a cargo de CITIAPS, en la que padres y profesores puedan “informarse fácilmente y saber dónde hay ferias, máquinas de ejercicios comunitarias, ciclovías recreativas o qué está haciendo su consultorio más cercano en tratamientos para la obesidad infantil”, relató el Dr. Pizarro.

El académico agregó, además, que como equipo “esperamos ver, al final de los tres años que dura el proyecto, niños más saludables y con conocimiento claves en actividad física y nutrición. Nuestra meta es que este sistema de intervención integral pueda ser aplicado en todas las comunas de Ciudad Sur y ojalá en todo el país".

Las palabras del jefe de proyecto, son compartidas por la Dra. Molina, quien señaló que “no se puede tratar la obesidad como un tema individual, sino que hay que evaluar cuáles son las políticas públicas a nivel local y nacional que son facilitadoras para que la gente tome las mejores decisiones en relación a su alimentación. En este sentido, este proyecto va a dejar enseñanzas y productos de alto interés para el país, que podrán ser replicadas en otros espacios".

Autor: 
eli.tiraferri
“Como profesionales de la salud, tenemos el deber de ser garantes que los derechos de los niños se respeten”, expresó la Dra. Helia Molina en la conferencia inaugural de la actividad que reunió a especialistas en torno a la discusión sobre las creativas e innovadoras estratégias nacional e internacionales que permiten fomentar y garantizar los derechos de los niños.

La actividad fue presidida por la decana de la Facultad de Ciencias Médicas, Dra. Helia Molina Milman y el director Subrogante el Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna, Dr. Michel Royer Faúndez, quien relató los esfuerzos y avances del modelo Hospital Amigable con el cual trabaja la institución.

El modelo, que surgió de la iniciativa de un grupo de profesionales del hospital interesados en potenciar un modelo de atención de salud  que incorpore la dimensión socio emocional del paciente y su  familia, tiene por objetivo proporcionar una atención de salud de alta calidad técnica centrada en el niño enfermo y su familia, asignándole relevancia al contexto hospitalario en la recuperación del paciente. Para ello, el hospital ha implementado iniciativas que favorecen un ambiente lúdico y de aprendizaje, disminuyendo el miedo, la ansiedad y el sufrimiento de los niños y niñas enfermos.

Al respecto, el Dr. Royer señaló en que trascurridos 10 años de la implementación del modelo “hemos avanzado en transformar la experiencia de los niños en el hospital. Sabemos que ahora el desafío es seguir contagiando a los equipos, formalizando espacios para la creación, institucionalizar protocolos que dialoguen con las particularidades de la infancia y la adolescencia. Sin embargo, nos sentimos orgullosos de lo alcanzado y del diálogo que hemos conseguido con los usuarios, el que nos acerca y nos humaniza”.

Garantes de Derechos del Niño

La charla inaugural fue dictada por la Dra. Molina, quien  se refirió a los avances, desafíos e indicadores involucrados en la defensa de los derechos del niño.

En su conferencia, la Máxima Autoridad de Ciencias Médicas, fue enfática en señalar que “los derechos humanos deben tener una mirada a través del curso de vida, por lo tanto, la vulneración de derechos no solo puede influir en el desarrollo cognitivo, conductual, psicológico de las personas a lo largo de todo el curso de vida, sino también, produce mayor predisposición y frecuencia de enfermedades crónicas no transmisibles como son la diabetes y la obesidad”.

Las cifras son respaldadas por la Encuesta Nacional de Salud (2016-2017), que concluye que existen “importantes inequidades y diferencias en la prevalencia de enfermedades según años de estudio, edad y sexo; evidenciando la relevancia de considerar los determinantes sociales de salud en la construcción de políticas públicas”.

En la misma línea, la Dra. Molina agregó que los efectos de la vulneración de derechos impactan a las personas de por vida, “en los países de bajo ingreso per cápita, que tienen una vulneración permanente de los derechos de los niños, se genera un círculo intergeneracional de pobreza que es medible. Una violación temprana en los derechos humanos trae como consecuencia el fracaso escolar, embarazo adolescente, criminalidad, consumo de sustancia, delincuencia y, en la tercer y cuarta etapa de la vida, tenemos estrés tóxico, situaciones adversas persistentes, que generan cambios biológicos potentes en el sistema del hipotálamo hipofisario, entre otros.”

Al término de la inauguración la doctora, instó a los presentes a ser parte del cambio en pos de garantizar los derechos del niño, pues si bien "nadie pone en duda que los niños deben ir primero, pero cuando analizamos los datos básicos como sobrevivencia, educación básica, desnutrición, nos damos cuenta que los niños están atrás".

Luego de las palabras de la decana, la jornada continuó con las exposiciones de Catalina Lastarria de Corporación Opción, la Dra. Begoña Yarza del Hospital Exequiel Gonzáles Cortés, la enfermera Paola Viveros del Hospital Luis Calvo Mackenna,  MSC Sarah Spronk de la Embajada de los Países Bajos, el Jefe de Pabellón del Hospital Luis Calvo Mackenna Dr. Francisco Saitua, además de la destaca participación de del Dr. Raúl Mercer de FLACSO (Argentina), quien abordó la relevancia del derecho a la información que tienen los niños y jóvenes en el marco de la atención en salud.

 

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eli.tiraferri
Para el Rector Dr. Juan Manuel Zolezzi Cid, este acuerdo de colaboración constituye un hito, porque nuestro Plantel es la primera institución de educación superior estatal en especializarse en Medicina del Deporte, formando a profesionales integrales capacitados para abordar las necesidades de la población actual. “Agradezco la confianza depositada en nuestra Institución para ser los referentes científicos y técnicos en Medicina y Ciencias del Deporte que acompañen a la comunidad de Peñaflor”, enfatizó la máxima autoridad.

Un equipo de la Universidad de Santiago de Chile compuesto por médicos que cursan la especialización en medicina deportiva y estudiantes en práctica de último año de kinesiología y Licenciatura en Ciencias de la Actividad Física, evaluarán permanentemente a deportistas, jóvenes y adultos mayores que asistan al Centro de Evaluación y Rehabilitación Deportiva de la comuna de Peñaflor.

Este servicio es parte del convenio que firmó la Universidad de Santiago de Chile y la Ilustre Municipalidad de Peñaflor en beneficio de la calidad de vida de los habitantes de dicha comuna, ubicada en la provincia de Talagante.

Para el Rector de la Universidad de Santiago de Chile, Dr. Juan Manuel Zolezzi Cid, este convenio constituye un hito muy importante para nuestra Casa de Estudios: “Es la primera institución de educación superior estatal, en especializarse Medicina del Deporte, formando a profesionales integrales capacitados para abordar las necesidades de la población actual”, enfatizó.

“Agradezco la confianza depositada en nuestra institución para ser los referentes científicos y técnicos en medicina y ciencias del deporte que acompañen a la comunidad de Peñaflor”, complementó el Rector Zolezzí.

En tanto, para el alcalde de la Ilustre Municipalidad de Peñaflor, Nibaldo Meza, “la firma de este convenio viene a dar cuenta de lo que significa para ambas instituciones llegar a lo más sentido de la comunidad cual es atender sus necesidades más mínimas, como en este caso, poder desarrollar actividad deportiva a nivel amateur o incluso a nivel profesional, porque tenemos varios exponentes de distintas disciplinas a nivel nacional”.

Se estima que, en su primer año de funcionamiento, el Centro de Evaluación y Rehabilitación Deportiva realice 600 evaluaciones a deportistas de escuelas de fútbol, clubes y talleres municipales; y más de 200 atenciones kinesiológicas principalmente al adulto mayor, que es la población más necesitada de rehabilitación luego de caídas.

“La pasantía que realizaré en este centro es parte de mi especialidad” señala la   médico cirujano de la Universidad de Santiago de Chile, Beatriz Castillo, al estudiar en la primera promoción de Medicina Deportiva en dicha Casa de Estudios: “Trabajaremos en el desarrollo sustentable del deporte, ayudar en la prevención de lesiones, rehabilitación de lesiones y prescripción de algún tipo de ejercicio que sea adecuado a la capacidad o antecedente del paciente que tratemos. Si nos llega un paciente con hipertensión, diabetes o sobrepeso, debemos orientar el ejercicio más adecuado para ese tipo de población”.

Según la última Encuesta Nacional de Salud 2017, el 61% de la población adulta mayor sufre de presión alta, triglicéridos elevados, diabetes, riesgo vascular y otras enfermedades crónicas. A nivel de población general, el 74,2% tiene problemas de sobrepeso u obesidad, las que se ven agravadas por una escasa o nula actividad física. 

Uno de los rostros de estas cifras es la señora Sonia del Carmen Morales, de 73 años de edad: “Por primera vez tenemos este centro y que una universidad esté detrás, asesorando a sus profesionales, es una tranquilidad enorme, que entrega dignidad a sus adultos mayores. Estoy muy agradecida que se preocupen por nosotras, concluyó.

 

Redacción : Armando Jaque Avila

Fotografía : Marco Avilés

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eli.tiraferri
El curso, dictado por el Prof. Mg. Juan Coss, le permitirá a los especialistas identificar aspectos del marco regulatorio que rige la garantía de calidad en salud; manejar conceptos fundamentales que regulan el proceso de mejoramiento continuo, de acuerdo a la normativa actual en relación a prestadores de atención abierta y detectar áreas deficientes en las que pueda contribuir al cambio organizacional y mejoramiento de la calidad asistencial.

Desde 2014, el D.F.L. Nº 1/2005 del Ministerio de Salud estableció obliga por ley a que todos los prestadores institucionales que entreguen prestaciones GES (80 problemas de salud), público o privado, deben estar acreditados garantizando la calidad en atención del servicio de salud. De acuerdo a las estadísticas que entrega la Superintendencia de Salud hasta junio de este año, la mayoría de los prestadores acreditados actualmente, son de la atención cerrada. 

En el marco de un proyecto de vinculación con el Departamento de Salud de la Municipalidad de Conchalí, el Prof. Mg. Juan Coss realizó un breve curso de gestión de calidad y acreditación en salud a 33 funcionarios, todos profesionales médicos, pertenecientes los CESFAM:  Juanita Aguirre, Lucas Sierra, Symon Ojeda, Alberto Bachellet y algunos Centros comunitarios de salud familiar pertenecientes a estos CESFAM, campos clínicos para práctica de Atención Primera de Salud de alumnos de cuarto y quinto año.

El académico señaló que la importancia de este tipo de cursos recae en que la gestión de calidad y acreditación en salud, representa una herramienta fundamental para mejorar la calidad de la atención en nuestro sistema de salud. “Forma parte de un paquete de leyes que, garantizan la calidad de la atención que reciben los usuarios del sistema de salud, ya sea público o privado. En virtud de esto, nuestra escuela ha asumido de manera concreta el rol de vinculación y contribución en la construcción del conocimiento que le compete con la sociedad, y en este caso, con un servicio público de salud”. 

El curso de capacitación le entregará a los participantes herramientas con las cuales serán capaces de manejar conceptos fundamentales de gestión de calidad y herramientas metodológicas básicas del proceso Nacional de Acreditación de Calidad en Salud, de manera de contribuir al proceso de acreditación de la institución de salud a la cual pertenecen.

 
 
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eli.tiraferri
La 1era Convención de Salud Trans, organizada por la Facultad de Ciencias Médicas, ACEM U. de Santiago y Fundación Juntos Contigo, tuvo como moderadora la periodista y ex candidata presidencial Beatriz Sánchez, además de conocidas activistas trans como Alessia Injoque y Alejandra Toledo.

Felipe González y María Constanza Jorquera, internos de último año de la carrera de Medicina de la U. de Santiago, fueron los organizadores de la actividad que convocó a más de 150 personas y a diferentes especialistas en endocrinología, urología, psiquiatría, ginecología y obstetricia de los Programas o Policlínicos de Identidad de Género del país con el objetivo de dialogar sobre las personas Trans y su acceso a la Salud.

El encuentro se inició con la charla de Juan Carlos Tapia, Director de la Fundación Juntos Contigo, quien analizó desde una perspectiva de derecho la asignación de género, relatando que, al momento de nacer, a cada ser humano se le designa un género (hombre o mujer) en base a un examen visual que realiza el médico. Si bien, en algunos casos es claramente identificable, en otros la anatomía reproductiva o sexual (genitales, gónadas, niveles hormonales) no parece encajar en las definiciones típicas de masculino o femenino. A nivel nacional, en 2017, 26 niños fueron inscritos con sexo indefinido, totalizando 269 en los últimos 12 años. Si bien, la cifra puede parecer baja, sin embargo, solo desde 2015 el Minsal prohíbe procedimientos innecesarios de normalización, como cirugías genitales irreversibles, hasta que el menor tenga edad suficiente para decidir sobre su cuerpo, anterior a esta medida la decisión quedaba en manos de los médicos y padres de recién nacido. En esta línea, la misma circular que prohíbe las cirugías señala “en ocasiones se ha actuado con celeridad, no teniendo presentes los derechos de niños, niñas y adolescentes”.

Ante esta realidad, Juan Carlos Tapia planteó la interrogante “¿a qué edad nos identificamos como hombre o cómo mujer?, ¿qué sucede con los niños y niñas que no tuvieron opción de decidir?, ¿es lógico que la genitalidad o un examen visual determine quién soy de por vida?”.

Personas Trans: Identidad de género, expresión de género y orientación sexual

Durante la jornada, los especialistas aprovecharon la oportunidad para aclarar varios conceptos, muchos de los cuales generan confusión. Uno de ellos es el de expresión de género, el cual es definido por la OEA como “la manifestación externa de los rasgos culturales que permiten identificar a una persona como masculina o femenina conforme a los patrones considerados propios de cada género por una determinada sociedad en un momento histórico determinado”. 

La expresión de género, por tanto, se refiere a la forma en la que las personas interpretan el género de una persona en particular, sin importar como ella misma se reconozca, pues la identidad de género es “la vivencia interna e individual del género tal como cada persona la siente profundamente, la cual podría corresponder o no con el sexo asignado al momento del nacimiento, incluyendo la vivencia personal del cuerpo”, en este sentido las personas Trans son aquellas que se identifican con un género diferente o que expresan su identidad de género de manera diferente al género que le asignaron al nacer. 

En este sentido cabe destacar que la orientación sexual, la cual se refiere a la capacidad de cada persona de sentir una profunda atracción emocional, afectiva y sexual por otras personas de diferente sexo/género o del mismo sexo/género y no es vinculante con la identidad o expresión de género. 

Activismo Trans

Destacada participación tuvieron las panelistas Alessia Injoque, activista Trans y lesbiana, quien se hizo conocida por ser la primera mujer trans en Chile en transitar en un cargo de liderazgo laboral, y Alejandra Toledo, dirigente estudiantil trans que ocupa el cargo de Secretaria General de la Federación de Estudiantes de la Pontificia Universidad Católica de Valparaíso y fundadora de Fundación Acuarela, quienes contaron sus experiencias y el proceso íntimo por el cual atraviesan.

Si bien, ambas activistas expresaron haber tenido una transición pacífica y aceptada por su círculo cercano, Alessia expresó que “es necesario visibilizando el tema, ya que lo que más les dificulta la vida a las personas Trans son los prejuicios. Nos ven a veces como un grupo de personas enfermas, a veces pecadoras, muy distantes, con las que no podrían compartir en una mesa. Es necesario compartir y que la gente entienda que somos parte de la sociedad y que pueden relacionarse con nosotros, sin prejuicios como lo harían con cualquier persona”.

Por su parte, la ex candidata presidencial y moderadora del encuentro, Beatriz Sánchez valoró la iniciativa expresando que “cuando tenemos un país que tiene una sobre representación conservadora, con medios de comunicación concentrados, la única manera de ir corriendo el cerco es que cada uno y cada una, independiente de si tenga un rol público o no, sea embajadora o embajadora de estos temas. Es necesario que se desate la conversación boca a boca”.

La 1era Convención de Salud Trans, fue una jornada redonda llena de empatía y esperanza de prontos cambios. Sin embargo, Felipe González aún es crítico de la situación actual en las Escuelas de Medicina “lamentablemente ninguna de las del país consideran esta temática como un contenido formal en la malla curricular, pese a que es un derecho y una necesidad de salud pública. Debemos apuntar a incluir estos temas en los espacios de la academia, desde una perspectiva despatologizante, actualizada e integral”. En esta misma línea, González señaló que gran parte de la asistencia eran estudiantes de la salud. “Esto deja un llamado claro: los y las estudiantes de las nuevas generaciones están buscando por iniciativa propia poder actualizarse en las áreas que no han podido aprender a través de sus escuelas universitarias, y por lo tanto, existe una clara demanda de acceso a nuevas mallas curriculares que se adecuen a los contextos biopsicosociales del mundo actual”.

Pese a que aún queda camino por avanzar, González evaluó de forma positiva el desarrollo de la jornada, señalando que “la convención fue un punto masificado para la lucha de los derechos humanos a nivel nacional, en un encuentro como éste se concreta el interés que existe por participar, llenando espacios para aprender y sensibilizar. Esperamos prontamente poder replicar estas instancias en otros lugares”.

Autor: 
eli.tiraferri
Mark Ware, es médico de familia y profesor asociado de medicina familiar y anestesia en la Universidad McGill, codirector de la Red de Investigación del Dolor de Quebec y Director Ejecutivo del Consorcio Canadiense sin fines de lucro para la Investigación de Cannabinoides. Actualmente es el director médico de Canopy Growth y responsable del avance de la investigación de Spectrum Cannabis, la marca mundial de cannabis medicinal que inició actividades a en Chile a finales de agosto.

El Salón de Honor de la Casa Central de la U. de Santiago, reunió el pasado 30 de agosto adherentes y expertos nacionales, como Fundación Daya, sobre el uso medicinal de la marihuana. La charla dictada por el especialista en el uso de medicina del cannabis, comenzó con una simple afirmación "los humanos han usado la marihuana, como hierba, para propósitos medicinales por cientos de años. Existen registros y evidencia al respecto". 

Prueba de ello, relata el experto, es que entre los siglos XIX y XX esta planta fuera un ingrediente común de los medicamentos de la época, razón por la cual le fue prescrito a la Reina Victoria para aliviar cólicos menstruales.

Pese a la existencia de registros históricos que respaldan su uso, el especialista aclara que aún existen un sin número de preguntas al hablar de uso medicinal de la marihuana sin responder ¿cómo cultivarla?, ¿cómo hacer medicina de ella? o la legalización y control de la misma. Sin embargo, enfatizó, antes de todo, que es necesario reconocer que cuando hablamos de canabbis no se refiere a una sustancia, sino al nombre de una planta con cientos de ingredientes activos.

La Planta

"Lo primero que debemos reconocer de la canabbis es que los ingredientes activos, o que son más interesantes para propósitos terapéuticos, se encuentran la superficie de las flores, que al momento de florecer segrega pequeñas gotas de aceite que contiene los principales ingredientes", explicó el experto, quien agrega que es en ese lugar donde se encuentran los Tricomas de Canabbis. 

Al respecto, el Director médico Canopy Growth, señaló que las pequeñas esferas que se forman en la superficie de la flor contienen los cientos de compuestos que le dan el aroma característico a la marihuana. "No es el THC o el CBD lo que olemos. Este aroma puede ser comparado al buqué del vino, no es el olor a alcohol lo aspiramos, ese olor es igual en un vino de 5 o de 20 años. Lo que cambia, es la estructura de los otros componentes, los elementos florales que le dan al vino su sabor, es por esto que algunos prefieren un tipo de cannabis por sobre otras”, relató el especialista, quien agrega que en este caso “es muy probable que los niveles de THC sean los mismos, pero hay una diferencia en los de Terpenos, lo que le da otra cualidad. Sin embargo, lo que no sabemos es si esas diferencias en los niveles de No Cannabinoides influyen en la potencia terapéutica.”

Dos principales compuestos activos

Los estudios relacionados a la marihuana se enfocan mayoritariamente en dos compuestos psicoactivos, el Delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y el Cannabidiol.

Es en los Tricomas, explicó el Dr. Ware, que se encuentran los componentes utilizados de la marihuana, tanto para uso medicinal como para uso recreativo. El experto aclaró que existen dos tipos de marihuana, la Cannabis Sativa y la Cannabis Indica. Sin embargo, la mayoría de las variedades son híbridas, mezclas entre ambos tipos en que los más de 500 componentes se reparte en diferentes proporciones, modificando su efecto. Entre los identificados se encuentran los No Cannabinoides como los Terpenos y Flavonoides, y por la otra los Fitocannabinoides. De este último, se han identificado más de 120 activos, clasificados en Psicoactivos, como el Tetrahidrocannabinol (THC y el Cannabinol); los Psicoactivos no eufóricos, como el Cannabidiol (CBD), y más de 60 otros compuestas aún por determinar.

El THC ha sido extraído y estudiado por médicos por más de veinte años, y ha sido utilizado en varias partes del mundo para tratar el dolor, espasmos, náuseas o la pérdida de apetito. Por su parte el Cannabidiol (CBD), ha atraído el interés científico en los últimos años, tiene efectos anti-inflamatorios, anti-convulsivos y reduce los niveles de ansiedad. "Pensabamos que este componente (CBD) era útil y nos centramos en buscar evidencia para propósitos diferentes del THC, pero lo que hace que esto sea extremadamente interesante y todo un desafío, es que el uso de cannabis medicinal es por una combinación de estas dos sustancias". 

Sistema Endocannabinoide

Para muchos es desconocido que, repartidos en el cuerpo humano, se encuentra un complejo sistema receptores de cannabinoides, únicos para estos componentes. La mayor concentración se encuentra en el sistema nervioso central, sin embargo, también están presentes en el sistema nervioso periférico, órganos periféricos, y una menor concentración en el centro respiratorio del tallo cerebral. "Estos receptores de cannabinoides, tienen protagonismo en nuestra vida diaria controlando nuestra memoria, movimientos, apetito, el dolor o nuestro control de la temperatura. Todo esto está regulado por este sistema endógeno de receptores, pero ¿por qué tenemos cientos de receptores en nuestro cerebro y en el cuerpo? Dios no nos dio estos receptores para que pudiéramos disfrutar el cannabis o quizás sí". 

Cabe rescatar, que los endocannabinoides aumentan y son utilizados por el cuerpo humano de otras formas, por ejemplo al realizar running, ciclismo, yoga o cuando reciben un masaje. Por ello, el especialista explicó que "cuando viene un paciente a mi consulta y me pide utilizar cannabis, lo primero que le digo es que comience por hacer ejercicio, activando primero su Sistema Cannabinoide".

Evidencia

Ware aclaró que gran parte su trabajo está enfocado al manejo del dolor, con pacientes con severos problemas y que usualmente no responden a los tratamientos convencionales. "Ellos no solo tienen dolor, sino que sufren por la falta de sueño, la ansiedad, la depresión, la pérdida de sus familias, su dinero o su trabajo, y se acercan buscando desesperados por una nueva terapia. En algunos casos, personas mayores han venido a mi consulta diciendo que su hijo o un amigo les ofreció cannabis y sus dolores disminuyeron, y me preguntan ¿me puede recetar? o ¿cree que debería intentar con el cannabis?". 

Al respecto, el especialista exhibió el documento de la Federación Europea del Dolor (Eurpoean Pain Federetion, EFIC) quienes recientemente revisaron toda la literatura asociada al uso medicinal de cannabis en el manejo del dolor. "Ellos concluyeron que lo más importante es que la medicina basada en cannabis, puede ser considerada como una tercera línea de tratamiento para el Dolor Neuropático Crónico". Aunque su uso quede postergada al tercer lugar, Ware es optimista al respecto pues hace veinte años atrás nunca habría sido siquiera considerada, pero la evidencia ahora la apoya.

El dolor neurótico es encontrado en lesión de la médula espinal, esclerosis múltiple, algunos accidentes cerebrovasculares, además de la diabetes y otras condiciones metabólicas, las causas comunes de neuropatías periféricas dolorosas son el herpes zoster, entre otras. En países como Canadá o Reino Unido, fue la presión de organizaciones de pacientes quienes lograron aprobar el desarrollo de medicina en base a cannabis, "este movimiento de legalización no vino desde las farmacéuticas, sino de pacientes que sufrían con enfermedades como la Esclerosis Múltiple. quienes descubrieron por cuenta propia que la marihuana les servía, y fueron al gobierno, a la corte y a todos los procesos que pudieron para tener acceso al cannabis". 

En la actualidad, el cannabis medicinal es ocupada para manejar trastornos de ansiedad, trastornos de ansiedad social, esclerosis múltiple y epilepsia. "He escuchado historias de personas ocupando la marihuana por cientos de razones diferentes y no descarto ninguna de ellas porque pienso que puede haber algo en ello. Cómo sociedad, debemos escuchar estas historias y buscar explicaciones utilizando los mejores métodos de investigación que tenemos".

 
Autor: 
eli.tiraferri
El infectólogo y académico de nuestra Casa de Estudios, Dr. Francisco Zamora, llama al Ministerio de Salud a hacer campañas para evitar la propagación de la gonorrea, que este año se ha incrementado un 13% en relación a 2017. “Esto se transforma en una tendencia, porque en 2017 también había subido un 10%. Por lo tanto, en cinco años se ha quintuplicado la cantidad de diagnósticos que nosotros realizamos”, afirma.

“Enfermedad contagiosa de origen bacteriano, que se transmite por vía sexual y se caracteriza por un flujo purulento de la vagina o de la uretra”. Así define la Real Academia Española a la gonorrea, que en Chile ha experimentado un aumento de 13% entre el 1 de enero y el 30 de junio de este año, en comparación al mismo periodo de 2017. El dato es parte del Boletín Trimestral de Gonorrea elaborado por el Departamento de Epidemiología del Ministerio de Salud.

Al respecto, el infectólogo y académico de la Escuela de Medicina del Plantel, Dr. Francisco Zamora, advierte que la información confirma una peligrosa tendencia en el país. “El problema no es que esta enfermedad haya aumentado un 13% con respecto al año pasado, sino que el porcentaje se transforma en una tendencia, porque en 2017 también había subido un 10%. Por lo tanto, en cinco años se ha quintuplicado la cantidad de diagnósticos que nosotros hacemos”, sostiene.

El especialista reconoce que no se trata de una enfermedad riesgosa para la vida, como la sífilis o el VIH. Sin embargo, enfatiza que es grave, ya que provoca severas complicaciones para los varones y para las mujeres, aunque en estas últimas señala que se manifiesta de manera más “silenciosa”.

“Eso tiene que instar a las autoridades a tomar medidas y hacer campañas a nivel nacional, mostrando que eso se debe trabajar como sociedad, con los padres y profesores”, afirma. “Una de las medidas que ha sido efectiva en otros países es quitar el tabú sobre la enfermedad, conversar que efectivamente existe; y, también, que a las personas con síntomas se les dé facilidad de atención y tratamiento. Es decir, que existan centros especializados donde se atiendan rápidamente estos casos, a fin que no se propaguen”, sostiene.

De acuerdo al especialista, en el caso del hombre, la gonorrea se manifiesta como una “uretritis” o infección, donde se excreta una secreción blanquecina desde la uretra que hace que el paciente tenga problemas para orinar y tener relaciones sexuales. En las mujeres, señala que esta produce una infección del cuello uterino y puede producir una inflamación pélvica.

“Esto es claramente un síntoma de la mala educación sexual que se les está dando a los jóvenes, no solo en las salas de clase sino, también, por parte de las familias”, critica el Dr. Zamora. “Algo que influyó mucho en la percepción de riesgo de la juventud es que no era una enfermedad  mortal, lo que hizo que se rebajaran las medidas para evitar el contagio, pero mientras más personas tengan la enfermedad, más riesgo hay de contagiarse, obviamente”, sostiene.

Finalmente, indica que la recomendación básica para evitar el contagio es siempre tener relaciones sexuales con preservativo, especialmente con personas desconocidas. “Esto es consecuencia de un cambio de conducta sexual de los chilenos, y se debe considerar que los varones jóvenes son los que más se contagian”, concluye.

 

Autor: Cristóbal Miranda RíosDpto. de Comunicaciones U. de SantiagoU. de Santiago al Día

 

Autor: 
eli.tiraferri
Hasta la medianoche del 07 de septiembre, podrán presentar sus trabajos todos los y las estudiantes y académicos(as) de las carreras de salud y afines de todo el país, en las áreas de: investigación, docencia y extensión, y campos clínicos. "La jornada, al ser extensiva a otras áreas de salud y abierta a la participación de todos los estudiantes, con sus tutores académicos, hace que sea más versátil y multidisciplinaria", señaló la Dra. Yamille Kessra, Directora Programa Alumno Ayudante.

El programa Alumno Ayudante es una instancia que contribuye a la formación de los estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas ayudándolo a comprender mediante el conocimiento de nuevos tópicos científicos, la realización de proyectos de investigación y la participación en tareas de docencia y extensión, la relevancia de mantenerse actualizado en los nuevos temas de educación, de capacitarse en las nuevas tecnologías de la información y comunicación, e informarse sobre los nuevos avances en la medicina y la ciencias biomédicas.

Al respecto, la Dra. Kessra expresó que "esta actividad, ha sido de gran estímulo para poder compartir experiencia de los distintos equipos de trabajos,  conocer las actuales líneas de investigación del ambiente nacional e internacional en la materia en las cuales se han desempeñado y para dar a conocer, de forma clara y amena, aquellos materiales que los grupos hayan evaluado como un aporte en creatividad y logros de aprendizaje".

La actividad, que se lleva a cabo en el marco de celebración del aniversario de nuestra Facultad, invita a participar a todas y todos los alumnos de las carreras de salud, tanto de la U. de Santiago como de otras instituciones educacionales, en la jornada que se realizará el 25 de octubre del presente año. 

Cabe destacar que, en esta oportunidad, como requerimiento de la Vicerrectoría de Investigación, Desarrollo e Innovación de nuestra Universidad, todos los trabajos libres deberán contar, al momento de ser presentados, con el respectivo certificado del Comité de Ética de la universidad, hospital, clínica o institución donde se realizó la investigación.

Los trabajos deben ser enviados a la Comisión Editorial y Organizadora, al correo electrónico jornada.cienciasmedicasusach@gmail.com, vía digital y con todos los documentos escaneados. De ellos, los seleccionados en primera instancia podrán participar, luego de su exposición en la jornada, en el concurso que premiará con $120.000 el mejor trabajo; $80.000 para el segundo y $50.000 el tercero mejor. 

El jurado, a cargo de la selección final, se constituyen dos procesos de evaluación los cuales conservamos su anonimato para resguardar la equidad y calidad de los trabajos presentados. Uno de selección de los trabajos de acuerdo a su disciplina, y otro en el evento  propiamente para el proceso de presentación, selección y premiación. La comisión, estará compuesta por tres personas, quienes serán los encargados de evaluar: 1. Claridad y coherencia en el planteamiento del problema y la justificación. 2. Evaluación de la metodología. 3. Novedad y pertinencia de los resultados obtenidos. 4. Actualidad de la perspectiva teórica con la cual se abordan la discusión y conclusiones del estudio y pertinencia del contenido. La decisión del jurado será inapelable.

Por otra parte, y de forma paralela, la XII Feria de Material Educativo tiene por propósito dar conocer la innovación metodológica que se han desarrollado en este ámbito, en las distintas áreas de la educación, poniéndolas a disposición de la comunidad académica, estrechando lazos entre casas de estudio y mejorando el aprendizaje.

Esta actividad, está destinada a dar a conocer de forma clara, aquellos materiales que hayan sido evaluados como un aporte en creatividad y logro en el aprendizaje como por ejemplo: videos educativos, material interactivo, películas usadas para el proceso de formación, libros y manuales digitales o impresos, material didáctico con metodologías innovadoras, etc. Todo ello será expuesto, siempre que cumpla los requisitos de ser un material inédito y que constituya un aporte al mejoramiento del proceso educativo.

La jornada estará dividida en tres sectores del campus universitario: la inauguración se realizará en el Salón de Honor de la Casa Central de la U. de Santiago (Las Sphoras #135), la Exposición de Poster en la explanada del Edificio de Matemáticas y Ciencias de la Computación (Las sophoras #175) y por último, el Foro Panel en el Auditorio Armando Quezada (Las Sophoras #175).

Valores de Inscripción

Para los alumnos de la U. de Santiago que deseen participar, el pago será libre y por cada trabajo presentado se entregará un certificado original para los autores.

En el caso de los alumnos de otras universidades, deberán cancelar la suma de $15.000 por trabajo presentado, el cual también incluye el certificado.

Además, quienes deseen asistir y recibir un certificado de asistencia u obtener una copia del certificado que ratifica la presentación de su trabajo, deberán cancelar $2.500. 

La asistencia sin certificación, es libre de pago.

Informaciones

Teléfono: 227183510

Correo: jornada.cienciasmedicasusach@gmail.com

Facebook: Programa Alumno Ayudante Usach

 
Autor: 
eli.tiraferri
Con el objetivo de preparar a los médicos previniendo los aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos y terapéuticos, la Escuela de Medicina organizó el seminario “Fiebre amarilla: Una visión general", ofrecido por el interno de la Escuela de Medicina de la U. de Botucatu de Sâo Paulo, Brasil y pasante del Departamento de Medicina Respiratoria Infantil del Hospital CRS El Pino, Leonardo Rodrigues Brito. En la ocasión, Rodrigues destacó que para nuestro país es fundamental abordar esta problemática desde el punto de vista de la salud pública. Por Soledad Fuentes.

Entre el 1 de julio del 2017  y el 13 de marzo de este año, las muertes por fiebre amarilla incrementaron en un 65% en relación con igual periodo precedente. Entre éstos se detectaron dos personas chilenas, que se encontraban de vacaciones en el país portugués. Considerando que Brasil es el tercer destino más visitado en Sudamérica por los chilenos, con 60 mil ingresos durante el 2017, la Escuela de Medicina de nuestra Casa de Estudios, abordó los aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos y terapéuticos de esta enfermedad, con el objetivo de preparar a los médicos sobre su prevención y manejo. Para ello, Leonardo Rodrigues Brito, estudiante interno de la  Escuela de Medicina de la U. de Botucatu de Sâo Paulo, Brasil y pasante del Departamento de Medicina Respiratoria Infantil, del Hospital CRS El Pino, encabezó el seminario “Fiebre Amarilla-Una visión general".

Sobre la actividad, el especialista indicó que es de especial relevancia que nuestro país se encuentre actualizado sobre la materia, considerando que recientemente el Instituto de Salud Pública de Chile (ISP) analizó y confirmó la presencia de 14 ejemplares de Aedes Aegypti, el mosquito que transmite dengue, virus zika y fiebre amarilla, en Arica. “Es importante abordar el tema por el turismo chileno, en donde toda la sociedad debe tener en cuenta los síntomas y precauciones. A su vez, es importante divulgar la importancia de este tipo de enfermedades y el manejo que se debe realizar desde la salud pública”, sostiene.

Precauciones

Según explica el interno de medicina, en Chile la presencia de este mosquito no es nueva. Previa a su reciente aparición, tuvo presencia en el año 2016, también en la ciudad de Arica, y en el año 2000 en Isla de Pascua. Sin embargo, asegura que su rápida detección, y el efectivo sistema de monitoreo de nuestro país permite una rápida erradicación del vector. Según describe, el insecto posee un tamaño de 4 a 6 milímetros, es un mosquito negro, pequeño con rayas blancas, su reproducción se da en agua limpia, y tiene hábitos diurnos, siendo propicia su aparición en lugares con alta temperatura.

En la instancia, el especialista recomendó a los viajeros utilizar ropas claras y largas, mosquiteros, repelente con DEET y vacunarse 10 días antes de viajar a zonas expuestas. Mientras que para la prevención del vector en territorio nacional, recomienda mantener la menor cantidad posible de acopios de agua, para eliminar los posibles criaderos de este vector.

Responsabilidad universitaria

Respecto a la charla, el Dr. Pedro Aguilar Miranda, coordinador del Departamento Clínico de Pediatría de la Escuela de Medicina de nuestro Plantel y médico en el Hospital el Pino, sostuvo que “es fundamental que nuestra Escuela se ponga al día en términos de salud pública y que nos hagamos cargo de lo que significa realmente la globalización”. El académico agrega que “hoy los equipos médicos chilenos debemos estar al tanto de las enfermedades que afectan a estos destinos y tener claro cuál es la clínica de esas enfermedades y qué medidas tenemos como prevención”, puntualiza.

En tanto, el seminario fue la primera edición del Ciclo de Seminarios que organiza mensualmente la Escuela de Medicina. La próxima actividad será presidida por Felipe González estudiante de séptimo año de Medicina, quien se referirá a la atención de salud de personas trans.

Autor: 
claudia.droguett

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